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敏盛醫療體系執行長、盛弘醫藥董事長楊弘仁:困難,是自己想像出來的


在保守的醫療產業下,在父親創立的敏盛醫院體系裡,為了不再受限、不再卡住,楊弘仁發動一系列新做法。他帶領盛弘醫藥上櫃,成為台灣第一家以醫院為本的上市公司,他購併了躍獅藥局、哈佛健診,發展第一個醫療生態系。

你可以叫我Fred或者福哥。」敏盛醫療體系執行長楊弘仁剪了個短短的西瓜皮髮型,一句話就打破了距離。他的辦公室牆上貼滿了他跑馬拉松的照片,他不斷介紹照片背後的故事,很難靜下來好好地拍一張照片,讓攝影有點傷腦筋。


雖然他畢業於台大醫學系、哈佛公共衛生碩士等頂尖學府,但他更大的特點不是會讀書,而是熱情活潑,總是呼朋引伴。他出國不只念了醫學,還念MBA。在實習期間,看到美國第二大連鎖醫院如何購第三大,讓他大開眼界。因此,一九九八年他回台,加入父親於一九七五年創立的敏盛醫院,從此大大顛覆了封閉保守的醫療產業。為了活化資產,楊弘仁賣掉醫院的大樓,再租回;礙於法令,醫院不能上市,他讓公司以「盛弘醫藥」上櫃,成為台灣第一家以醫院為本的上市公司;此外,為了建構醫療生態系,他購併了躍獅藥局、哈佛健診,並買下桃園翰品酒店產權,希望打造智慧醫療城。

他原本希望建立的是大型連鎖醫院,但實際購併發現窒礙難行。「我就想,以醫院作為核心,去發展出生態系上下游整合的關係,應該會是一個出路。」他說。盛弘醫藥二○二二年營收41.37億元新台幣;二○二一年EPS2.04元。「先做再說,錯了再修。」這是知名管理學者許士軍對他的形容,而他很喜歡這個說法。楊弘仁最近接受本刊專訪,以下是專訪摘要:

你從美國回台灣後,很快就開始進行新的變革,但醫療是一個相對保守的產業,為什麼你有這樣的勇氣去挑戰?

□我的經歷比較特別,台大醫學系畢業後我去哈佛念公衛碩士。健保的背後其實是醫療經濟學,也有管理和財務,我對數字的東西讀出興趣。後來我就去念MBA,去美國一家醫院實習,之後留下來工作一年。那時這家醫院在做變革,醫院的人派我去跟醫生談,這讓我發現,用醫生的身分去念管理,其實是有優勢的。這家醫院是全美第二大連鎖醫院,有八十家醫院,後來又併購了美國的第三大醫院,真的開了我的眼界。我看到了醫院管理、併購、醫院進入資本市場,還有健保制度的實務,這些我都真正經歷過。所以這是事實,不是勇氣。我不是講理論,也沒有發明什麼。後來我慢慢抓到訣竅,怎麼說服別人?其實不是用「說服」的,你應該舉實際例子告訴他,別人這樣做也沒什麼問題。例如,美國J C I國際醫院評鑑,二○○六年我們是台灣第一家引進並且通過的。當時做到一半也覺得做不下去了,我就去看亞洲其他國家。那時泰國有一家醫院竟然可以通過,他們的困難應該比我們多才對,所以我就帶團去看他們怎麼做。去醫院看了三個小時,大家大概就知道可以怎麼繼續往前走。我認為,當我們要做創新或變革時,最大挑戰是在還沒開始時就覺得困難重重,但很多困難是我們自己想像出來,是我們把困難放大了。你習慣先想問題和困難就會裹足不前。另外就是,你要懂得尋求外部的幫助,不是請他來幫你解決,而是去看看別人怎麼做。


跟法令有關的挑戰,你怎麼突破?

□敏盛醫院當初決定要上市時充滿困難,因為醫療法不允許醫院公司化,在台灣,醫院是財團法人,是非營利機構。其實我們年紀越來越大,越知道社會

觀感很重要。在十幾年前,我做了很多創新,最大的壓力不是來自困難,而是要承受醫界大佬們的質疑,尤其像是上市這種充滿爭議的事。


你要上市,他們第一個直覺是你要炒股票,要滿足股民的需求,你的醫院就要賺很多錢,當股東的利益跟病人的利益發生衝突,醫療品質可能受影響。

其實在美國,很多醫院是上市公司,醫療服務是長期的,品質變差,病人以後就不來了,影響很大。所以不可能因為股票上市,醫院就去犧牲病人的權益。法令的事情,我發現講道理也沒用,這時百分之九十九的人就放棄了,為什麼我沒有?因為我就是想做大型連鎖醫院。以前我爸用傳統方法,用醫院賺的錢跟銀行借錢,蓋了四家醫院,但如果我想成長到一百家醫院,一定要透過併購,不進入資本市場是不可能的。雖然我沒有解方,可是這個事情一直在我心裡面。一直到大陸改革開放,大陸不允許公司直接去美國掛牌,馬雲的阿里巴巴就用VIE(可變利益實體)的方式跑到美國上市。所以我也用VIE,盛弘醫藥就出現了。盛弘就做醫院的生意,把醫院綁了很多的合約,藥品採購、設備租賃、醫院管理,等於是把醫院的利益反映在這個公司上面,它就是一家公司。


後來你們購併躍獅藥局、哈佛健診,也是在你原來的願景圖像之下嗎?還是邊做邊發展出來的?

□因為受限於醫院的發展,和實務上的困難,所以我們被迫另尋出路,才變成這個樣子。二○一一年,盛弘好不容易變成台灣第一家以醫院為本的上市公司,我們想要快速併購台灣或大陸的醫院,但後來發現有一些挑戰。第一,你想買,別人不一定想賣,你要買到大型醫院很困難;第二,小型醫院的經營其實都蠻辛苦的,但價格又開得很高。如果這些醫院都是上市公司,就都會有自己的價格,根本不用去討論價格。往上看,也往下看我運氣很好,二○一五年,史丹佛大學邀請我去演講,之後我又在那待了一年當訪問學者。在矽谷我接觸到生態系的概念。生態系不一定是同種類的東西,而是相關多角化,健康產業裡面的各種方式放在一起。這樣我們就不一定只在醫院這個範疇裡了。後來我也發現這是上下游的關係,醫院、長照、健檢,是連續性的。敏盛以前就有做健檢,後來長照也快速發展,因為敏盛的慢性病病人有長照的需求。我就想,以醫院作為核心,去發展出生態系上下游整合的關係,應該會是一個出路。當有這個思考後,機會就一直出現。哈佛健診問我有沒有意願承接,因為他們想轉成線上,我一口答應了;躍獅藥局有一百多家,因為有生態系的概念,我覺得經營藥局可能也是醫院一個很好的出路。前年底,有人問我,有沒有考慮買下桃園翰品?我們不可能經營飯店,但如果我們把飯店改成,智慧醫療跟健康養生的一個綜合體,其實是可以的。傳統的醫院受限於土地,門診、住院、醫美、健診都綁在同一個地方,現在我們可以把自費項目、醫美、健診,甚至門診非急重症的項目移出來到翰品。


公司要發展成生態系,團隊所需要的能力一定跟以前醫院是不一樣的,在人才發展或組織上,你做了哪些調整?

□想上市是因為再用傳統方式去做,一定會卡住。健保出來後,醫院變得不像以前好經營。當時我爸爸要蓋經國大樓,這是四十億元的投資,遇到很大的困難。那時我媽媽在管財務,我就跟她開玩笑說:「媽,我受夠了銀行經理的臉色,以後敏盛的財務主管,我全部都要請銀行的人來。」後來我真的實現了,這邊財務本部每個人都是銀行出身。這個例子是要說,我們下定決心要找不同的人才。因為當你規模變大、變複雜了,你就不得不去找專業的人來。我買躍獅藥局後,我不可能找醫院的藥劑科主任去管,因為重點不是管理藥師,重點是管理零售的連鎖店。所以一定是去找做過全聯或全家的人加入。敏盛本來就有做健診,醫院有設備和專家不太需要行銷。但哈佛健診是消費者品牌,一開始我們用醫院的健診去管哈佛,後來發現有差異。最後我們決定把醫院的健診也改成哈佛,加強哈佛的品牌。這五年來我們變得比較活潑,能見度變高,是因為併購了哈佛健診和躍獅藥局後,我們擁有了消費者品牌。當我變成生態系後,可以吸引和留住更多不同人才。但我很清楚我無法用同一套醫院的制度去管理,他們一定各自為政,因為業態不一樣。所以我們用目標去管理,你自己提出的目標,大家覺得可以,做到就有賞,做不到換人。再來就是BU跟BU之間,你們要告訴我,你們要創造什麼綜效?今年我們要討論怎麼讓哈佛健診的客戶,之後會想去敏盛,或是怎麼讓躍獅藥局的藥師去賣哈佛健診。這些都是向上銷售,是我們現在開始要做的事。剛開始我們併購的第一個目標是,先把成本降下來。哈佛健診那時有一些虧損,我們就看哪些地方可以省,像是辦公室租金,調整後就打平了。先不虧損創造出短期的成功,大家的信心就出來了,站穩後再去創造長期的成功。我就喜歡找人幫忙


你推動公司成長,過程中又去擔任訪問學者一年,每年還固定跑馬拉松,能做到這些的秘訣是什麼?

□我很喜歡學習,有好奇心,然後我信任我的團隊,也敢放手給他們。我好不容易搶到好人才就要讓他發揮,我每天在旁邊,他再好都無法發揮,因為他會有依賴性。在美國時我說,你們自己決定就好。這感覺非常好,第一,我輕鬆;第二,他們被授權,發揮得很好。高階主管越容易擔心團隊出錯,因為你太相信自己,這是人性。所以這也跟我的個性有關,我比較「懶惰」,我從小就有這種傾向,我就喜歡找同學幫忙。我念台大醫學系時很快就確定別人都比我強,但我也不會因為這樣就自卑,我會覺得太好了,他們都比我厲害我就輕鬆了。後來想一想,可能我一直都這種合作和領導的概念。


◎文章出處:EMBA雜誌 439期